Кого и как добавить к своему полису

Кто и на каких условиях получает медстраховку NFZ

Если вы работаете в Польше по трудовому договору (umowa o pracę) или договору поручения (umowa zlecenia), работодатель обязан обеспечить вам бесплатное медицинское страхование в NFZ (Национальный фонд здоровья). По просьбе работника в полис можно бесплатно вписать членов семьи — без дополнительных налогов и взносов для работодателя. Родные получают тот же объем медицинских услуг, что и вы.

Сколько действует страховка после увольнения

Страховое покрытие прекращается при наступлении страхового случая, например, при увольнении или отсутствии уплаты взносов в течение 30 дней. Это правило распространяется и на самого застрахованного, и на вписанных членов семьи.

Пример

Если вы уволились 1 декабря 2023 года, то страховка от работодателя для вас и вашей семьи действует еще 30 дней — до 1 января 2024 года. До этой даты вы имеете право на бесплатные услуги по линии NFZ.

Кого можно вписать в полис

• Супруга/супруга — если нет собственной страховки.
• Дети до 18 лет (родные, усыновленные, дети мужа/жены).
• Дети, продолжающие обучение (школа, вуз, докторантура) — до 26 лет.
• Дети с инвалидностью — без ограничения по возрасту.
• Внуки — если ни один из родителей не имеет страхования в ZUS, права на получение пособий по координации, самозанятости или добровольного медстрахования.
• Родители, дедушки и бабушки — при совместном проживании и ведении общего хозяйства.

Все перечисленные лица должны законно проживать в Польше.

Как застраховать семью: два пути

Обязательное медицинское страхование

По вашей просьбе регистрацию членов семьи инициирует работодатель или другой плательщик взносов в NFZ. Дополнительных налогов и взносов за включение семьи не возникает.

Добровольное медицинское страхование

Инициирует и ведет процесс сам застрахованный.

Пошагово при добровольном страховании

• Обратиться в отделение NFZ с заявлением.
• Приложить документ: карту побыту, подтверждение статуса беженца или карту резидента ЕС.
• Предоставить справку из учебного заведения (при необходимости).
• Заключить договор добровольного страхования.
• Обратиться в ZUS, заполнить бланк ZUS ZZA и указать членов семьи в форме ZUS ZCNA.
• Получить реквизиты и оплачивать взносы ежемесячно.

Когда нужно выписать члена семьи

Если зарегистрированный член семьи получает собственный титул к страхованию (например, устроился на работу или начал бизнес), его необходимо снять с учета как члена семьи. Сообщите об этом плательщику взносов.

Если истек срок действия иного страхового титула (например, закончился трудовой договор), при сохранении условий для регистрации его следует переоформить на медицинское страхование и также уведомить плательщика.

Если вы являетесь плательщиком взносов (например, как ИП), обязанность регистрации и снятия с учета членов семьи лежит на вас.